Recetas y pedidos de exámenes
Recetas
Con Nueva receta en la sección de recetas de la historia.
Se puede vincular a un encuentro concreto o emitirla suelta. Los medicamentos se buscan en un vademécum, y de cada uno se indica dosis, frecuencia, duración, cantidad e indicaciones. Al final hay un campo de indicaciones generales.
Si el paciente repite tratamiento, Repetir última receta ahorra el trabajo.
Borrador y cierre
La receta nace en borrador y se corrige tantas veces como haga falta mientras la historia esté abierta. Ya no hay un «confirmar» por receta: lo que la cierra es el botón Confirmar y cerrar de la cabecera del paciente, que cierra de una vez todo lo que esté abierto en esa historia (ver Historias clínicas).
Un borrador sí se puede imprimir y entregar: en una consulta la receta se da al paciente antes de terminar de escribir la evolución. Para que no pase por definitiva sale con la marca BORRADOR.
Una vez cerrada, las acciones son imprimir y anular. Las anuladas se siguen viendo, con un sello de anulada, en lugar de desaparecer.
Por defecto, una receta cerrada ya no se corrige: se anula y se emite otra. El superadmin puede dejar la sección de Recetas abierta a correcciones desde Configuración de Salud → Bloqueo.
Imprimir
Se abre en una ventana aparte, con el membrete configurado. Si la receta todavía está en borrador, la hoja lleva el sello BORRADOR en diagonal; quien tenga el permiso de la marca de borrador (por defecto, los roles de administración) puede apagar ese sello desde Configuración de Salud → Marca → Marca de borrador.
El diagnóstico se toma de la consulta vinculada (si esa visita no tiene, del último control). Si la receta va suelta, se usa el de la evolución más reciente del paciente. Sexo y alergias salen de la ficha. La edad se calcula con la fecha de nacimiento del contacto (en la historia clínica no hay campo de edad). Si el contacto no tiene fecha, el recuadro queda en blanco.
El menú de impresión ofrece tres formatos:
- Estándar: A4 horizontal, con la lista de medicamentos y las indicaciones debajo; la firma va al final.
- A4 vertical: el formato clásico en una sola columna.
- Duplicada: A4 horizontal con original y copia lado a lado.
Cada impresión queda registrada en la auditoría del documento.
Firma electrónica
Xenpia no firma electrónicamente dentro del navegador. Lo que se hace es firmar el PDF con una herramienta externa (en Ecuador, típicamente FirmaEC) y luego subir el PDF firmado al documento.
Pedidos de exámenes e imagen
Con Nuevo pedido. Muy parecido a las recetas.
Se elige la prioridad, rutinaria o urgente, y el tipo de estudio entre laboratorio, imagenología y complementarios, cada uno con sus categorías (hematología, radiografía, ecografía, tomografía y demás).
Se completa con la consulta relacionada, el diagnóstico CIE-10 con su tipo, el motivo de la solicitud, un resumen clínico, la lista de estudios, las indicaciones para el paciente y notas.
También hay repetir último pedido, y el mismo ciclo de borrador, cierre e impresión que la receta.
Enviar el documento al paciente
Xenpia puede generar un enlace para que el paciente vea y descargue su documento sin necesidad de cuenta ni contraseña.
Ese enlace no se crea desde el escritorio: lo genera el bot cuando el paciente lo pide. El paciente escribe por WhatsApp o por el chat web algo como «necesito mi receta», y el bot le manda un resumen y el enlace.
Para que funcione hay que activarlo en el bot, en la tarjeta de documentos de salud, con la opción de autoservicio del paciente. Ver Qué puede hacer un bot.
Cómo funciona el enlace
- Caduca a los 7 días.
- Muestra el documento congelado: tal como se emitió, con la plantilla de ese momento. Si después cambias tu membrete, ese documento no cambia.
- Si el paciente lo abre tarde, ve «Este enlace caducó. Pídele a tu médico que te lo reenvíe».
- Si el documento se anuló, ve que el enlace fue anulado.
- No se imprime solo: el paciente decide si lo imprime o lo descarga.
La asistencia al médico (que sea el bot quien le pase documentos al profesional) aparece en la pantalla marcada como próximamente, porque requiere verificar la identidad del médico. Todavía no funciona.